Reseña del Simposio Anual de la AMIA 2024

La página de markdown sobre la informática médica con el formato original en coreano ha sido traducida al español. Aquí tienes la versión completa:

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Hay muchas conferencias relacionadas con la informática médica por todas partes. Sin embargo, si tuviera que señalar la más importante, sería la Asociación Americana de Informática Médica (American Medical Informatics Association, AMIA). En la AMIA hay tres grandes eventos anuales, siendo el Simposio Anual el más grande de todos. Continuó desde el sábado hasta el miércoles del fin de semana, y debido a mi agenda, solo pude asistir desde el tercer día.

Esta es una foto del autor. Aunque pueda parecer incómoda, las fotos siempre son acertadas.

Primer día

Para mí era el primer día, pero para la conferencia era el tercero. Tan pronto como aterricé en el aeropuerto de San Francisco, tomé un taxi inmediatamente. La conferencia se celebraba en el Hotel Hilton, donde había una protesta en los alrededores reclamando derechos para los trabajadores del hotel.

Folleto relacionado con la protesta

La primera sesión a la que asistí fue la reunión del grupo AMIA Clinical Informatics Fellowship (ACIF). A pesar de que era una sesión para becarios de Informática Clínica (CI), asistí porque estaba interesado en esta beca. No era la única residente interesada en la beca de CI. Fue una oportunidad para conocer diversos aspectos como el estado de la CI Fellowship y la situación laboral de los últimos graduados. Uno de los problemas que noté al buscar información sobre la beca de CI era la falta de una página clara, pero me impresionó cómo desde ACIF están tratando de resolver estos aspectos.

Lo más impresionante fue la nueva página web en preparación de ACIF.

Se dice que desde ACIF están creando el sitio https://www.acifellows.org/, que proporcionará información relacionada con la beca como el proceso de solicitud y la lista de programas de CI actualmente disponibles. Parece que toda la información estará completa a principios del próximo año, por lo que aquellos interesados en la beca de CI deberían consultarlo. (Actualmente, la página web aún no es amigable con los dispositivos móviles y no está completamente terminada).

Después de pasar el tiempo en este espacio social para becarios, asistí a una conferencia sobre redes sociales. Fue una charla agradable sobre la importancia del branding personal en esta era. La parte más enfatizada fue la constancia, algo fácil de decir pero difícil de aplicar.

Luego asistí brevemente a una conferencia de NLP hasta que llegó el momento de hacer el check-in en mi hotel. El Hotel Hilton era demasiado caro para alojarse, así que me quedé en un hotel cercano relativamente más barato.

Por la noche, me uní a una reunión informal con otros becarios de CI en un bar llamado Local Edition cerca del hotel. La atmósfera era agradable y los cócteles sabrosos. Fue interesante escuchar historias variadas sobre los diferentes programas. Lo más sorprendente fue encontrarme con el mejor amigo de un compañero de mi programa de residencia. ¡Qué pequeño es el mundo!

Interior del bar Local Editions. Crédito: futurebars.com

Más tarde intenté descansar, pero gracias a una recomendación de un conocido, me encontré con un profesor con intereses similares que también asistía a la AMIA. Fue un encuentro muy improvisado que no habría sido posible sin la mediación de un colega que recientemente había terminado su entrenamiento en Corea. La persona había trabajado en hospitales como Seoul Asan y Samsung, interesándose por la geriatría y la atención médica digital, y ya tenía dos hijos a pesar de ser de mi edad (realmente impresionante). A través de nuestras conversaciones, pudimos crear una fuerte conexión y tener discusiones profundas, lo que hizo del encuentro una experiencia valiosa. Nos reunimos en un restaurante llamado Kokkari, donde la comida estaba deliciosa.

Foto de la comida en Kokkari

Así terminé el primer día con un encuentro significativo.

Segundo día

La mañana del segundo día asistí a varias conferencias. Como estaba interesado en conferencias relacionadas con NLP, asistí a la presentación de una empresa llamada suki.ai y a la conferencia sobre un modelo LLM llamado Me-LLaMA.

Suki AI se centró en cómo la secretaria médica con base en IA (AI Scribes) podría apoyar los procedimientos administrativos adicionales. Uno de los puntos principales fue cómo reducir la carga de los pacientes y el trabajo de registro de los médicos. Se mencionó especialmente que muchas tareas que consumen tiempo para los médicos (especialmente en EE. UU.) son la documentación, clasificación de correos electrónicos, preparación de registros, redacción de notas, preparación de pedidos, y creación de derivaciones, y se enfatizó cómo la IA podría ayudar reduciendo el agotamiento del personal, optimizando el flujo de trabajo, y mitigando los problemas de escasez de mano de obra. Sin embargo, fue una pena que no mostraran soluciones prácticas durante la presentación.

Disfruté más la charla sobre Me-LLaMA porque ya había trabajado con LLaMA. El modelo LLaMA 13B/70B fue pre-entrenado y afinado para optimizar el dominio médico utilizando datos de MIMIC. Había tanta gente que tuve que escuchar desde el pasillo, así que no pude escuchar todo en detalle. Para más información, se puede consultar el enlace de Me-LLaMA en PhysioNet o Arxiv .

Captura de pantalla de la página PhysioNet de Me-LLaMA

Durante el almuerzo, gracias a la introducción del profesor que conocí el primer día, tuve la oportunidad de conocer a un profesor de informática médica de la Universidad Nacional de Seúl. A través de este encuentro con una autoridad en el campo en Corea, obtuve ideas valiosas y pude esbozar en parte algunas direcciones para el desarrollo de mi carrera en el futuro. Aunque sentí que aún me queda mucho por recorrer, obtuve una motivación para seguir creciendo. Agradecí sinceramente al profesor que organizó esta oportunidad.

Más tarde, tomé un servicio de taxi sin conductor Waymo en San Francisco para ir a comer una hamburguesa de In-N-Out. (La conducción autónoma fue mucho más estable de lo que temía).

Un video del viaje en Waymo.

Sobre la famosa hamburguesa de In-N-Out en el Oeste, creo que estaba deliciosa en relación al precio. En el mundo de precios disparatados de San Francisco, el mérito de poder almorzar a un precio de 10 dólares era enorme. No sentí que la hamburguesa tuviera un sabor excepcional (lo sería si no fuera comida rápida), pero considerando el precio, la satisfacción general fue buena. Las papas fritas también estaban deliciosas.

Luego asistí a una sesión llamada Wearable and Go sobre el uso clínico de dispositivos portátiles. Se discutieron varias partes técnicas y desarrollos. Hubo una presentación sobre la emisión de tokens para pacientes y la gestión de registros médicos descentralizados utilizando tecnología blockchain, que no me impresionó mucho porque era algo que ya había oído con Medibloc en Corea. NFT siempre me recuerda a la especulación y, a pesar de las fortalezas tecnológicas, me preocupaba un poco aplicarlos en el campo médico. También había conferencias sobre cómo mejorar la clasificación de datos portátiles, aplicaciones de auto-monitoreo basadas en reconocimiento de voz (basadas en Alexa) y sus resultados en pacientes, y cómo actuaron los algoritmos de predicción de hospitalización utilizando datos de EHR y monitorización de pacientes. Era mi área de interés principal, así que escuché las discusiones con mucho interés.

Después fui a ver los puestos de exhibición de varias empresas y universidades que asistieron a la conferencia. Me llamaron la atención especialmente las tecnologías relacionadas con los EMR. La mayoría de las empresas de EMR, incluidas Cerner y Epic, estaban utilizando activamente modelos de lenguaje grande (LLM). Intentaban mejorar el engorro de revisar múltiples gráficos complejos resumiendo al paciente, diagnosticando ciertas enfermedades, revisando historiales de exámenes relacionados y prediciendo el empeoramiento y recurrencia de enfermedades. Estas tecnologías me parecieron muy positivas porque hacen más cómodo el trabajo del personal médico. ¡La comodidad es siempre la mejor!

Luego fui a Palo Alto para una comida con un compañero de mi época universitaria, a quien no había visto en casi 8 años. La vista nocturna en Palo Alto era tan hermosa que pensé que debe ser increíble durante el día (no es secreto que llovió al día siguiente).

Calle de Palo Alto

Último día

El último día asistí a la sesión The Future of Clinical AI, en la que participaron OpenAI y Ambience Healthcare. OpenAI explicó cómo el proceso de entrenamiento de modelos como GPT y el aprendizaje por refuerzo a partir del feedback humano (RLHF) mejoraron el modelo. También mencionaron la necesidad de trabajar para garantizar un mejor razonamiento clínico y estabilidad al aplicar GPT clínicamente.

Ambience es un AI de escritorio médico similar a Suki mencionado antes, basado en conversaciones durante las consultas para crear registros de clínicas externas o recopilar la información necesaria antes de una consulta externa (pre-charting), insertar códigos de enfermedad que el médico debe ingresar durante una conversación, o resolver la autorización previa para cobertura de seguros al prescribir medicamentos. Fue una sesión bastante interesante.

Durante los comentarios finales hubo múltiples premiaciones y presentaciones de Distinguished Papers. Sin embargo, fue demasiado largo para resumir todo. Durante las presentaciones, mencionaron que el PPT se subiría a un enlace, pero parece que aún no está en línea. Podría ser una buena idea resumir estos papeles una vez que estén disponibles.

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El próximo simposio se celebrará en Atlanta. ¡Nos vemos en Atlanta!

Así concluyó el Simposio Anual de AMIA celebrado en San Francisco. Aunque no hice una presentación, conocer a diferentes personas me permitió entender las últimas tendencias en informática médica y los encuentros con profesionales de diversos orígenes resultaron ser experiencias muy valiosas. El hecho de que alrededor de 2,500 personas asistieron a esta conferencia me confirma que el campo en el que estoy está recibiendo mucha atención y tiene un gran potencial, lo cual es alentador. Seguiré esforzándome consistentemente. Aún hay un largo camino por recorrer 😂😂